[양식1] 2023년 시립보라매청소년센터 기후환경 분야 교육·체험 프로그램 신청서
신청 기관(학교) 정보
기관(학교)명	○○고등학교
대표전화	02-834-6412		대표자명			홍길동
신청인(담당자)	홍둘리		신청인 이메일			plan@boramyc.or.kr
신청인 직통번호	02-834-6412		신청인 휴대폰			010-1234-5678
행정실(담당자)	홍희동		행정실 직통번호			02-834-6411
기관(학교) 주소	서울특별시 동작구 여의대방로 20길 61
실제 운영 장소 (V)
신청 내용
신청 주제	지속가능발전목표 (K-SDGs)
유형 선택 (V)
참가비
행정 필요 서류 (V) (*추가로 필요한 서류가 있을 경우 기타사항 기재 요망)
진행 방식 (V)
참가인원	대상 연령	초등 3학년			인원	총 ○명 (남 ○명 / 여 ○명)
희망 수업 일시	1순위	2023.00.00.(요일) 00:00-00:00
	2순위	2023.00.00.(요일) 00:00-00:00
	3순위	2023.00.00.(요일) 00:00-00:00
기타사항	기타 요청사항 작성
2023년 ○월 ○일 신청 기관(학교)명 : (직인)

※ 신청서 내 직인 날인 필수 / 회식 표기 부분 모두 기재 후 검정색으로 변경하여 제출 요망

※ 신청서 메일 발송 후 유선 전화로 접수 확인 필수 (02-834-6412)

[양식2] 2023년 시립보라매청소년센터 기후환경 분야 교육·체험 프로그램 참가자 명단
신청 기관(학교)명		○○고등학교
연번	이름	학년	성별	비고 (특이사항 있을 경우 기재)
1	김보람	3학년	여	반장
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

※ 신청 인원이 20명 이상일 경우 칸을 추가하거나, 위 양식을 복사하여 사용 요망

※ 참가자 명단(인원)이 변경될 경우 반드시 센터 담당자와 소통 요망