[서식1] 사업자등록증

[서식2] 제안서

			접수번호 :
				제 안 서
	분야
2022. . .
		업체명				(인)

제안업체 일반현황 및 연혁

업 체 명		대 표 자
사 업 분 야
주 소
대 표 전 화 번 호
설 립 일 자	년 월
해당부문 사업기간	년 월 ～ 년 월 ( 년 개월)
주 요 연 혁

과업수행 참여요원 현황

분야별	성 명	현직위	근무 년수	주요경력	비고
총괄책임자
실무책임자
○○분야 책임자
실무 참여자
○○분야 책임자
실무자

주) 1. 총괄책임자는 본 과업 전체 책임자를 의미함.

2. 실무책임자는 본 행사의 관계자와 직접 접촉하며, 본 과업의 실무 전체를

책임질 담당자를 의미하며, 분야별 책임자는 본 과업의 각 분야별 책임자를 의미

함.

3. 실무자는 본 과업에 투입될 각 과업별 실제근무인력을 의미함

4. 용역수행 참여요원은 제안사의 직원이어야 하고, 당해 과업수행에 참여

하여야함.

업체 상근 직원 현황

○ 기준 : 공고일 전일 기준

직 위	성 명	생년월일	고용일자	비 고

주요사업 실적

일련 번호	사 업 명	사 업 개 요	사업기간	계약금액 (천원)	발주처 (전화번호)	비 고

․ 최근 3년간 수행실적을 연도순으로 기재(완료된 사업만 인정)

[서식3] 물품목록표

[서식4] 견적

서

[서식5] 청렴계약이행서약서

청렴계약이행서약서

당사는 부패 없는 투명한 기업경영과 공정한 행정이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되고 부패기업 및 국가에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 청렴계약제 시행 취지에 적극 호응하여 시립보라매청소년수련관에서 시행하는 서울시 대표청소년 어울림마당 입찰에 참여함에 있어 당사 및 하도급 업체의 임직원과 대리인은

1. 입찰가격의 유지나 특정인의 낙찰을 위한 담합을 하거나 다른 업체와 협정, 결의, 합의하여 입찰의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다. 이를 위반하여  경쟁입찰에 있어서 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 주도한 것이 사실로 드러날 경우 공사에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며 경쟁입찰에 있어서 입찰자간에 서로 상의하여 미리 입찰가격을 협정하거나 특정인의 낙찰을 위하여 담합을 한 사실이 드러날 경우 공사에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 1년 동안 참여하지 않고 위와 같이 담합 등 불공정행위를 한 사실이 드러날 경우 독점규제 및 공정거래에 관한 법률에 따라 공정거래위원회에 발주관서가 고발하여 과징금등을 부과토록 하는데 이의를 제기하지 않겠습니다.

2. 입찰, 계약체결 및 계약이행 과정에서 관계자에게 직․간접적으로 금품․향응 등의 뇌물이나 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다. 이를 위반하여 입찰, 계약의 체결 또는 계약이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공함으로써 입찰에 유리하게 되어 계약이 체결되었거나 시공 중 편의를 받아 부실하게 시공한 사실이 드러날 경우에는 공사에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 2년 동안 참가하지 않겠으며 입찰 및 계약조건이 입찰자 및 낙찰자에게 유리하게 되도록 하거나, 계약목적물의 이행을 부실하게 할 목적으로 관계공무원에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우에는 공사에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 1년 동안 참가하지 않고 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계공무원에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우에는 공사에서 발주하는 입찰에 입찰참가자격제한 처분을 받는 날로부터 6개월 동안 참가하지 않겠습니다.

3. 입찰, 계약체결 및 계약이행과 관련하여 관계자에게 뇌물을 제공한 사실이 드러날 경우에는 계약체결 이전의 경우에는 낙찰자결정 취소, 공사착공 전에는 계약취소, 공사착공이후에는 발주처에서 전체 또는 일부계약을 해지하여도 감수하고 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 회사 임․직원이 관계자에게 뇌물을 제공하거나 담합 등 불공정 행위를 하지 않도록 하는 회사윤리 강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

5. 본건 관련하여 하도급계약체결 및 이행에 있어서 하도급자로부터 금품을 수수하거나 부당 또는 불공정한 행위를 하지 아니하겠습니다.

위 청렴계약이행서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 낙찰자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 계약특수조건으로 계약하여 이행하고, 입찰참가자격제한, 계약해지 등 공사의 조치와 관련하여 당사가 공사를 상대로 손해배상을 청구하거나 당사를 배제하는 입찰에 관하여 민․형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2022 년    월    일

서 약 자 :               회사명 :                     대표               (인)

[서식6] 개인정보제공동의서

개인정보 수집□이용 동의서

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o 전형단계별 안내 등 : 전화번호(회사, 휴대폰)

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년   월   일

지 원 자 :           (서명)

시립보라매청소년센터 관장 귀하